Behandlingsriktlinjer^1-4

Sammanställning över riktlinjer för behandling av ytlig ventrombos visas i figuren nedan^1-4. Regionala riktlinjer vid ytlig ventrombos (tromboflebit) finns för Stockholm (Kloka listan)² och Skåne (Skånelistan)⁵.

Europeiska riktlinjer från European Society for Vascular Surgery, ESVS, ”Riktlinjer för klinisk praxis för hantering av venös trombos”, 2021¹:
Fondaparinux rekommenderas vid behandling av ytlig ventrombos ≥ 3 cm från den safenofemorala junktionen och som sträcker sig ≥5 cm i längd.

Flödesschema över de europeiska riktlinjerna för handläggning och rekommendationer för behandling av ytlig ventrombos¹:

DVT = djup ventrombos; LMH = lågmolekylärt heparin; SPÖ = safenopopletala övergången; SFÖ = safenofemorala övergången.

Arixtra^® (fondaparinux) Rx. Ff (vissa förpackningar är subventionerade). ATC: B01AX05. Injektionsvätska i förfyllda sprutor: 7,5 mg/0,6ml, 2,5mg/0,5ml och 1,5 mg/0,3ml. Arixtra 2,5 mg och Arixtra 1,5 mg har indikation behandling av vuxna med akut symtomgivande spontan ytlig ventrombos i de nedre extremiteterna utan samtidig djup ventrombos. Profylax av venös tromboembolisk sjukdom hos vuxna som genomgår större ortopedisk kirurgi i de nedre extremiteterna eller bukkirurgi samt vid immobilisering p.g.a. akut sjukdom. Arixtra 2,5 mg har även indikation behandling av instabil angina, icke-ST-höjningsinfarkt (UA/NSTEMI) och ST-höjninginfarkt (STEMI) hos vuxna. Arixtra 7,5 mg är indicerat vid akut behandling av vuxna med akut djup ventrombos och behandling av akut lungemboli, med undantag för hemodynamiskt instabila patienter eller patienter i behov av trombolys eller embolektomi. Kontraindicerat vid: pågående kliniskt signifikant blödning, akut bakteriell endokardit, kraftigt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance< 20 ml/min). Skall ej administreras intramuskulärt. Skall användas med försiktighet hos patienter med ökad blödningsbenägenhet. Fondaparinux ska användas under graviditet endast då det är absolut nödvändigt. Amning rekommenderas ej under behandling med fondaparinux. Produktresumén senast uppdaterad: 10-2024. För ytterligare information och priser se http://fass.se. Marknadsförs av Viatris AB Tel: 08-630 19 00.